原标题:爱维艾夫:维生素D或在默默操纵着你的爱维艾试管助孕结局
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维生素D,或默star316义父と息子の嫁我们称它为-阳光维生素。默操对于它很多人都不陌生,管助但大多数人只知道它在骨骼健康中起着至关重要的孕结作用,却不知道它与女性生殖健康甚至孕妇及胎儿的爱维艾生长,有着千丝万缕的维生关系。
2012年就曾发表过一项令人瞩目的或默研究,哥伦比亚大学和南加州大学(USC)研究人员测量了近200名接受体外受精-胚胎移植的默操女性体内的维生素D水平。在白人女性组中,管助维生素D水平高的孕结女性怀孕的几率是维生素D缺乏女性的4倍。
之前土耳其进行过类似研究,爱维艾研究发现,维生star316义父と息子の嫁在维生素D水平最高的或默一组女性中,47%的人怀孕了,而在维生素D水平较低的女性中,怀孕率只有20%。另一项研究显示,维生素D水平较高的一组女性的卵子受精率和着床率较高。
维生素D和试管婴儿的“爱恨情仇”
维生素D就像一双看不见的手,默默操纵着好孕,悄无声息地影响自然怀孕与试管婴儿的结局。
目前,关于维生素D对卵巢储备功能影响的研究结果尚存在争议。
医学是严谨、科学的。虽然目前很多研究发现维生素D对AMH具有正向调节作用,但大多数研究数据属于观察性研究,证据相对缺乏说服力,未来需要大量的研究以明确维生素D对卵巢储备功能的影响。
同样,虽然目前已有研究表明充足的维生素D对卵泡数量的增长有促进作用,但对于卵泡质量的影响尚待证实。
①维生素D与子宫内膜的容受性
维生素D影响生育能力的机制目前尚不明确,但研究推测,维生素D的其中一个作用应该是可以提高子宫内膜的容受性。
有研究表明,维生素D3的活化形式1,25-(OH)2D3能够刺激人黄素化颗粒细胞合成更多的孕酮,从而改善子宫内膜环境,有利于胚胎着床。1,25-(OH)2D3还通过影响子宫内膜基质细胞HOX基因的表达,从而调节子宫内膜的容受性,促进胚胎的种植。
关于维生素D在生育力中的作用,研究发现卵巢和子宫的细胞上存在着维生素D特异性受体,维生素D水平低还可能引起子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征。
②维生素D与子宫内膜异位症
维生素D 具有调节免疫和抗炎的作用,且子宫内膜中存在维生素D及维生素D受体的靶细胞。维生素D可能参与子宫内膜异位症的发生及进展,能够通过免疫调节以及特殊基因表达进而对子宫内膜产生作用,促进子宫内膜受容性,调节盆腔局部免疫环境。维生素D 缺乏或不足是子宫内膜异位症的潜在危险因素,而补充维生素D 可以减轻子宫内膜异位症相关的疼痛症状,并有望延缓子宫内膜异位症的进展。
③维生素D与多囊卵巢综合征
维生素D缺乏在多囊卵巢综合征(PCOS)女性中也特别常见。苏格兰的一项研究发现,44%的多囊卵巢综合征女性严重缺乏维生素D,而非多囊卵巢综合征女性只有11%。该研究还发现较低的维生素D水平与胰岛素抵抗程度之间存在关联。换句话说,维生素D越缺乏的女性,代谢失衡越明显。
进一步的研究提供了一些初步证据,证明了纠正维生素D缺乏可以改善多囊症。例如,奥地利的一项研究发现,50%的多囊症患者服用维生素D 6个月后排卵有所改善。补充维生素D还能降低血糖水平,重新平衡激素。
④维生素D与早期流产
维生素D还在预防流产方面具有重要作用。
美国国立卫生研究院开展的一项研究发现,与维生素D缺乏的女性相比,维生素D水平正常的女性受孕概率要高10%,分娩率要高15%(该研究中,维生素D水平“正常”的临界值为30ng/mL,推荐值更高);孕前维生素D水平每升高10ng/mL,妊娠丢失风险可降低12%。
国内也有相关研究:安徽医科大学(2022)一项研究显示,孕妇血清维生素D水平较低,受到孕周、季节、孕妇文化程度、每周户外运动时长和孕期维生素D、微量元素补充情况等多重因素的影响,低维生素D水平可增加自然流产及SGA的发生风险。
其他研究还表明,维生素D水平与免疫因素之间存在明显关联,维生素D水平较高的女性很少发生免疫系统异常。这表明,如果你有免疫因素引起的流产史,补充维生素D可能非常有效。
维生素D缺乏的防治
既然维生素D如此重要,是不是所有备孕的夫妇都要补充维生素D呢?
当然不是了!备孕及妊娠期女性维生素D不足的现象十分普遍,多囊卵巢综合征患者、复发性流产、反复种植失败者、疑有自身免疫性疾病者、少、弱精子症患者等建议查25-(OH)D,如果结果显示不足或缺乏,建议补充,以期对妊娠结局产生有益影响。
预防维生素D不足和缺乏的措施主要有:
适当增加户外运动,晒晒太阳,不做宅男宅女。另外均衡饮食也很重要,等在日常饮食中可适当进食含维生素D 的食物,如深海鱼类、蘑菇、鸡蛋黄、强化牛奶及动物肝脏等。
如果维生素D明显不足或缺乏,可以服用维生素D补充剂,但一定遵医嘱,不要过量补充。
除此之外,近年来的研究发现,维生素D还会影响男性精子质量,所以在备孕过程中,夫妻要重视维生素D的影响,一定要听取医生的建议,适当补充维生素D,共同为美满的妊娠结果努力!返回搜狐,查看更多
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